亚洲欧美日韩国产电影|在线精品国产成人综合|免费一级伦奷片高潮无码|久久亚洲国产精品五月天|国产欧美日韩在线观看精品|人妻系列中出在线中文字幕|一级做a视频欧美日韩第一区|欧美激情一区二区三区在线视频

觸電急救方法和原則_觸電急救ppt課件

  觸電急救必須分秒必爭(zhēng),立即就地迅速用心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救,并堅(jiān)持不斷地進(jìn)行,同時(shí)及早與醫(yī)療部門聯(lián)系,爭(zhēng)取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前,不應(yīng)放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救,更不能只根據(jù)沒有呼吸或脈搏擅自判定傷員死亡,放棄搶救。只有醫(yī)生有權(quán)做出傷員死亡的診斷。
  一、脫離電源
  觸電急救,首先要使觸電者迅速脫離電源,越快越好。因?yàn)殡娏髯饔玫臅r(shí)間越長(zhǎng),傷害越重。
  1.脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備斷開;或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。在脫離電源中,救護(hù)人員既要救人,也要注意保護(hù)自己。
  2.觸電者未脫離電源前,救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員,因?yàn)橛杏|電的危險(xiǎn)。
  3.如觸電者處于高處,解脫電源后會(huì)自高處墜落,因此,要采取預(yù)防措施。
  4.觸電者觸及低壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源,如拉開電源開關(guān)或刀閘,拔除電源插頭等;或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、繩索等不導(dǎo)電的東西解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開,切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身軀;也可戴絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者;救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上,絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。
  為使觸電者與導(dǎo)電體解脫,Z好用一只手進(jìn)行。
  5.如果電流通過觸電者入地,并且觸電者緊握電線,可設(shè)法用干木板塞到身下,與地隔離,也可用干木把斧子或有絕緣柄的鉗子等將電線剪斷。剪斷電線要分相,一根一根地剪斷,并盡可能站在絕緣物體或干木板上。
  6.觸電者觸及高壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源,或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具(戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒)解脫觸電者。救護(hù)人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離。
  7.如果觸電發(fā)生在架空線桿塔上,如系低壓帶電線路,若可能立即切斷線路電源的,應(yīng)迅速切斷電源,或者由救護(hù)人員迅速登桿,束好自己的安全皮帶后,用帶絕緣膠柄的鋼絲鉗、干燥的不導(dǎo)電物體或絕緣物體將觸電者拉離電源;如系高壓帶電線路,又不可能迅速切斷電源開關(guān)的,可采用拋掛足夠截面的適當(dāng)長(zhǎng)度的金屬短路線方法,使電源開關(guān)跳閘。拋掛前,將短路線一端固定在鐵塔或接地引下線上,另一端系重物,但拋擲短路線時(shí),應(yīng)注意防止電弧傷人或斷線危及人員安全。不論是何級(jí)電壓線路上觸電,救護(hù)人員在使觸電者脫離電源時(shí)要注意防止發(fā)生高處墜落的可能和再次觸及其它有電線路的可能。
  8.如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線,且尚未確證線路無電,救護(hù)人員在未做好安全措施(如穿絕緣靴或臨時(shí)雙腳并緊跳躍地接近觸電者)前,不能接近斷線點(diǎn)至8~10m范圍內(nèi),防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后亦應(yīng)迅速帶至8~10m以外后立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電,才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后,立即就地進(jìn)行急救。
  9.救護(hù)觸電傷員切除電源時(shí),有時(shí)會(huì)同時(shí)使照明失電,因此應(yīng)考慮事故照明、應(yīng)急燈等臨時(shí)照明。新的照明要符合使用場(chǎng)所防火、防爆的要求。但不能因此延誤切除電源和進(jìn)行急救。
二、脫離電源后的處理
  1.傷員的應(yīng)急處置
  觸電傷員如神志清醒者,應(yīng)使其就地躺平,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要站立或走動(dòng)。
  觸電傷員如神志不清者,應(yīng)就地仰面躺平,且確保氣道通暢,并用5s時(shí)間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判定傷員是否意識(shí)喪失。禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。
  需要搶救的傷員,應(yīng)立即就地堅(jiān)持正確搶救,并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門接替救治。
  2.呼吸、心跳情況
  觸電傷員如意識(shí)喪失,應(yīng)在10s內(nèi),用看、聽、試的方法(見圖1),判定傷員呼吸心跳情況。


圖1  看、聽、試
  看——看傷員的胸部、腹部有無起伏動(dòng)作;
  聽——用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音;
  試——試測(cè)口鼻有無呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無搏動(dòng)。
  若看、聽、試結(jié)果,既無呼吸又無頸動(dòng)脈搏動(dòng),可判定呼吸心跳停止。
三、心肺復(fù)蘇
  1.觸電傷員呼吸和心跳均停止時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施,即通暢氣道;口對(duì)口(鼻)人工呼吸;胸外按壓(人工循環(huán)),正確進(jìn)行就地?fù)尵取?br>  2.通暢氣道
  (1)觸電傷員呼吸停止,重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一個(gè)手指或用兩手指交叉從口角處插入,取出異物;操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。
  (2)通暢氣道可采用仰頭抬頦法(見圖2)。用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢(判斷氣道是否通暢可參見圖3)。嚴(yán)禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下,頭部抬高前傾,會(huì)更加重氣道阻塞,且使胸外按壓時(shí)流向腦部的血流減少,甚至消失。


圖2  仰頭抬頦法


圖3  氣道狀況
(a)氣道通暢     (b)氣道阻塞
3.口對(duì)口(鼻)人工呼吸(見圖4)


圖4  口對(duì)口人工呼吸
  (1)在保持傷員氣道通暢的同時(shí),救護(hù)人員用放在傷員額上的手的手指捏住傷員鼻翼,救護(hù)人員深吸氣后,與傷員口對(duì)口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹氣兩次,每次1~1.5s。如兩次吹氣后試測(cè)頸動(dòng)脈仍無搏動(dòng),可判定心跳已經(jīng)停止,要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。
  (2)除開始時(shí)大口吹氣兩次外,正?趯(duì)口(鼻)呼吸的吹氣量不需過大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)及時(shí)糾正。
  (3)觸電傷員如牙關(guān)緊閉,可口對(duì)鼻人工呼吸?趯(duì)鼻人工呼吸吹氣時(shí),要將傷員嘴唇緊閉,防止漏氣。
  4.胸外按壓
  (1)正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟:
  右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn);
  兩手指并齊,中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部),食指平放在胸骨下部;
  另一只手的掌根緊挨食指上緣,置于胸骨上,即為正確按壓位置(見圖5)。


圖5  正確的按壓位置
  (2)正確的按壓姿勢(shì)是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。
  正確的按壓姿勢(shì):
  使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護(hù)人員立或跪在傷員一側(cè)肩旁,救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁;
  以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨壓陷3~5cm(兒童和瘦弱者酌減);
  壓至要求程度后,立即全部放松,但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁(見圖6)。


圖6  按壓姿勢(shì)與用力方法
  按壓必須有效,有效的標(biāo)志是按壓過程中可以觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)。
  (3)操作頻率:胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行,每分鐘80次左右,每次按壓和放松的時(shí)間相等;
  胸外按壓與口對(duì)口(鼻)人工呼吸同時(shí)進(jìn)行,其節(jié)奏為:?jiǎn)稳藫尵葧r(shí),每按壓15次后吹氣2次(15:2),反復(fù)進(jìn)行;雙人搶救時(shí),每按壓5次后由另一人吹氣1次(5:1),反復(fù)進(jìn)行。

首頁 > 電工基礎(chǔ) > 日期:2022-6-25 來源:www.anarchyalive.com 作者:呆呆 瀏覽量: